Home > Uncategorized > FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE

FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE

FORMULIR PENDAFTARAN

Silahkan isi form di bawah ini


PROGRAM STUDI DAN WAKTU KULIAH

Pilih Program Studi, Tempat dan Waktu kuliah
Hari Kuliah Yang dipilih

Senin-Jumat (Malam)

Sabtu-Minggu

Anda Lulusan

SMU/K

D3

S1

Pindahan

Program yang dipilih

Program Sarjana (S1)

Program Pascasarjana (S2)

Program Studi
Pilihan Kampus

Kampus Meruya

Kampus Menteng


DATA PRIBADI

Silahkan isi data pribadi anda di bawah ini
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Tempat Lahir
Tanggal Lahir

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

MM

/

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

DD

/

1920

1921

1922

1923

1924

1925

1926

1927

1928

1929

1930

1931

1932

1933

1934

1935

1936

1937

1938

1939

1940

1941

1942

1943

1944

1945

1946

1947

1948

1949

1950

1951

1952

1953

1954

1955

1956

1957

1958

1959

1960

1961

1962

1963

1964

1965

1966

1967

1968

1969

1970

1971

1972

1973

1974

1975

1976

1977

1978

1979

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

2025

2026

2027

2028

2029

2030

YYYY

Agama
Jenis Kelamin

Pria

Wanita

Status Pekerjaan

Bekerja

Belum Bekerja

Status Perkawinan

Belum Menikah

Menikah

Duda/Janda

Ukuran Jaket
 S 
 M 
 L 
 XL 
 XXL 
Nomor HP
No Telepon Lainnya
Alamat Tempat Tinggal


LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Silahkan Isi Pendidikan Terakhir Anda
Nama SMU/K/PTN/PTS
Alamat SMU/K/PTN/PTS
Jurusan
Fakultas
IPK/Nilai Rata-Rata
Tahun Lulus
Jumlah SKS yg ditempuh
Khusus Mahasiswa Pindahan dari Perguruan Tinggi Lain

PENGUASAAN BAHASA ASING

Kemampuan anda dalam berbahasa asing
Bahasa
Membaca
 Baik 
 Sedang 
 Buruk 
Menulis
 Baik 
 Sedang 
 Buruk 
Berbicara
 Baik 
 Sedang 
 Buruk 

BIAYA STUDI DAN LAIN-LAIN

Sumber Biaya Studi dan Rencana Pembayaran
Biaya Studi dari

Orang Tua/Wali

Sendiri

Tugas Belajar/Beasiswa/Perusahaan

Sumbangan Pengembangan

Tunai

Angsura

Biaya SKS

Tunai

Angsur

Nama Orang Tua/Wali
Pekerjaan Orang Tua/Wali
Alamat Orang Tua/Wali
Informasi Diperoleh dari

Perusahaan/Instansi

Surat

Spanduk

Fax

SMS

Email

Internet

Rekomendasi

Koran/Majalah

Sekolah

Rekan Kerja

Teman Sekolah

Keluarga

Mencari Sendiri

Categories: Uncategorized
  1. No comments yet.
  1. No trackbacks yet.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

%d bloggers like this: